武汉肺炎患者肺脾心肾皆受损 毒害脑神经可恶化为脑炎 屎尿臭气传染武汉肺炎 武汉肺炎追踪_209
已有临床症状显示，新冠肺炎不仅堵塞呼吸供血系统，也攻击人体免疫系统以及生殖系统。病理显示，患者肺脾心肾皆受损。北京地坛医院3月4日披露新冠肺炎病毒可感染神经系统致脑炎。中共国家卫健委3月4日公布“第七版新冠肺炎诊疗方案”，将“屎尿造成的气溶胶传播”新增入可能的传染途径。
*武汉肺炎毒害脑神经 可恶化为脑炎
首都医科大学附属北京地坛医院3月4日透露一宗新冠肺炎病例，在56岁患者的基因排序检测中，发现脑脊液存有新冠病毒，且引起病毒性脑炎；国务院同日在联防联控机制记者会上公布第七版诊疗方案，修改内容提及发现患者出现脑组织充血、水肿，部分神经元变性，证实病毒会入侵病人的中枢神经系统。
华中科技大学附属协和医院神经内科主任胡波的研究团队早前发表论文，指新冠肺炎会对患者神经系统造成伤害。而地坛医院披露的上述病例，通过基因测序，证实患者脑脊液中存有新冠病毒，继而推断患者中枢神经系统受病毒侵袭。
据院方透露，患者在1月24日入院，当时出现呼吸衰竭症状，随后确诊。治疗3日后未有好转，反因双肺磨玻璃砂密度影范围扩大进入深切治疗部（ICU）抢救，96小时后患者出现神经系统症状，口腔颚面频繁抽搐，且伴随持续打嗝。
医生检查发现患者双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，四肢肌张力升高，双侧巴氏征及踝阵挛阳性。地坛医院重症医学科、检验科及中国疾控中心传染病所组成工作组，对上述病人的脑脊液标本进行宏基因组二代测序，在排除其他病原体后，获得SARS-CoV-2病毒（新冠病毒）基因组序列。该患者于3月25日经已出院。
*患者肺脾心肾皆受损
中共国家卫健委3月4日公布“第七版新冠肺炎诊疗方案”，新增了“病理改变”部分。根据这部分的内容，武汉新型冠状病毒肺炎不仅会导致肺脏发生严重病变，包括脾脏、肺门淋巴结和骨髓、心脏和血管、肝脏和胆囊以及肾脏等其他器官，也会发生病变，受到不同程度的损伤。
新版诊疗方案指出：依“目前有限的尸检和穿刺组织病理观察结果”，显示死者肺脏呈不同程度的突变，脾脏明显缩小，心肌细胞可见变性、坏死，间质内可见少数单核细胞、淋巴细胞和（或）中性粒细胞浸润等多器官病变。
据新版诊疗方案的“病理改变”部分介绍，新冠肺炎患者的肝脏和胆囊的病理改变中表现为：肝脏体积增大，暗红色。肝细胞变性、灶性坏死伴中性粒细胞浸润；肝血窦充血，汇管区见淋巴细胞和单核细胞细胞浸润，微血栓形成。胆囊高度充盈。
在患者的肾脏病理改变中，肾小球球囊腔内见蛋白性渗出物，肾小管上皮变性、脱落，可见透明管型；间质充血，可见微血栓和灶性纤维化。
在骨髓的病理改变中，发现骨髓三系造血细胞（粒细胞、红细胞、巨核细胞）数量减少。
其他器官则表现为脑组织充血、水肿，部分神经元变性；肾上腺见灶性坏死；食管、胃和肠管黏膜上皮不同程度变性、坏死、脱落。
*屎尿臭气传染武汉肺炎
中共国家卫健委3月4日公布“第七版新冠肺炎诊疗方案”，将“屎尿造成的气溶胶传播”新增入可能的传染途径，方案中提到，“由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。”
方案中提到，新冠肺炎的主要传播途径为“呼吸道飞沫”及“密切接触传播”，但在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在经气溶胶传播的可能。
（编辑：燕铭时评）
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