财新报导武汉肺炎感染者数据 远超官方 湖北确诊病例猛增10倍 疫情依处爬坡期 武汉专家：对重症束手无策 瑞德西韦现只用于轻症 武汉肺炎追踪_162

财新报导武汉肺炎感染者数据 远超官方 湖北确诊病例猛增10倍 疫情依处爬坡期 武汉专家：对重症束手无策 瑞德西韦现只用于轻症 武汉肺炎追踪_162

湖北省委书记、武汉市委书记换人之际，武汉肺炎（新冠肺炎）确诊病例一天猛增10倍；多名医生披露，疫情仍处于“爬坡期”。财新网报导医学研究报告，称保守估计武汉已有5.4万新冠感染者。身在武汉的医学专家指，对重症武汉肺炎病患束手无策，瑞德西韦现只用于轻症。


*湖北确诊病例猛增10倍 疫情依处爬坡期

中共当局2月13日宣布，湖北省委书记蒋超良、武汉市委书记马国强被免职，其职位分别由上海市长应勇、济南市委书记王忠林接替。

但就在湖北省高层人事变动前夕，湖北省的新冠肺炎2月12日（0时至24时）的确诊病例猛增10倍，达1.5万例；2月13日的确诊病例也是此前的3倍。

当局解释说，这是对以往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正所致，但旅美学者何清涟表示，“实情是湖北和武汉书记双双被免职，上海应勇和济南王忠林赴鄂救火，不想代替前任背锅，要求实报，于是病例飙升。我个人认为（确诊病例）还是打了折扣，几折不知。”

根据英国《金融时报》的报导，英国专家认为中共当局低报确诊人数，可能仅有10%的病例被诊断出来。


前线影像诊断医生郭女士2月14日向自由亚洲电台透露，修改诊断标准，特别是将电脑断层扫描（Computed Tomography）医学诊断证据作为确诊依据，大量病例的增加实属必然。

但她披露，一个拥有4台电脑断层扫描设备的三甲医院，平时一天可为500人做电脑断层扫描诊断，但涉及到感染性患者，其人数就会大幅度降低，因此，湖北方面的资料，更多可能是当日的临床诊断资料。这显示疫情依然还在爬坡期而非官方所指称的“出现拐点”。

报导说，此外，包括湖北之外的医院，现在强调对所有住院病人必须进行肺部CT检测，以排除潜在危险，这显示疫情目前依然还在上升期，并没有进入平稳期。

自由亚洲电台报导援引资深医疗界人士何女士的话说，目前疫情处于爬坡期的结论是医疗界的共识，在现阶段，对鼓吹疫情出现向下拐点的说法，需要保持警惕。即便是在严厉的封锁下，湖北以外的地方新增感染者有下降的趋势，但一旦放松警惕，特别是草率复工，都可能导致严重的后果。


*财新报导数据远超官方

2月13日晚间，大陆财新网发表题为“研究：保守估计武汉已有5.4万新冠感染者”的文章称，据专家推算，至2月9日，武汉城内的新冠感染者达到5.4万—9万人。

报导说，医学论文预印平台medRxiv上2月10日发布的一篇论文认为，至2月9日，武汉城内的新冠感染者保守估计达到5.4人，多则达到9万人。该论文作者为南开大学统计与数据科学学院教授周永道、美国内布拉斯加州大学医学中心公共卫生学院生物统计学系的Jianghu（James）Dong。

研究者还推算出全国感染数在8.4万—14万例之间，并推知湖北省内武汉以外的感染人数约为2.1万—3.5万之间。


*武汉专家：对重症束手无策 瑞德西韦现只用于轻症

身在武汉金银潭医院的上海中山医院重症医学科副主任钟鸣，在采访中表示，初到武汉时，他本以为以自己的专业特长，能“发挥一点作用”，但他发现，现实情况“和我们过去认识到的可能有一点不一样”。

他说，那些重症患者，不仅仅是肺的损伤，病毒对心脏、肝肾，包括循环系统、血液系统都有致命的打击，专家们本来寄予希望的ECMO（叶可膜，即人工心肺，体外循环支持系统），对很多重症病人很难起到实质的作用。

虽然被称为“武汉肺炎救命药”的瑞德西韦已在金银潭启动临床试验，但据钟鸣透露，该药物并没有在重症患者身上试验。

他说，该药物试验的入选指征中明确规定，只接收发病8天之内的病患，该药物还有10天的用药周期，而且是盲发，双盲试验。但他也表示，对该药物还是寄予一定希望。

钟鸣在1月下旬就受中共国家卫健委指派，抵达金银潭医院，之后曾多次接受陆媒采访。

2月3日，钟鸣也曾在接受《南方人物周刊》独家采访时透露，有的新冠病人早期发病并不是非常凶险，但是后期突然会有一个加速，病人很快进入一种“炎症风暴”，导致多器官功能衰竭。


他说，一旦进入这种状态，医院的治疗很难把他拉回来。这和过去完全不一样，很多病人不是死于肺（衰竭）。因为重症室有ECMO和呼吸机等各种治疗策略，可以让病人肺的功能得到代替。但是很多病人死于肺外的多器官衰竭，这个跟过去都有很大的不同。

他还提到，很多病人都有心肌损伤的标志物的升高，所以病毒很有可能也会损伤心肌，有类似于心肌炎的表现。

疫情爆发以来，市民行走中突然倒地身亡的情况频发。早前就有医界人士在网上推测，武汉病毒可能会进攻心脏，导致急性心肌炎，因此才会有倒地猝死。

对于武汉病毒引发全身炎症的原因，钟鸣表示他目前并不清楚。而另一位专家、武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇则对财新网直言，病毒攻击人体免疫系统，因此很多病人因为免疫力下降，导致多器官并发症，多器官衰竭而身亡。

彭志勇还表示，新冠病毒的发作周期一般是三周，对很多病人来说三周就能定下生死。三周内要么病情好转，要么走向死亡。

攻击免疫系统是艾滋病毒的特性。此前有印度专家提交论文指，发现武汉新冠病毒S蛋白中被“巧妙的”插入艾滋病毒基因，令病毒感染力大增。

此前，也有中共体制内专家发表论文指，武汉病毒是以人体中的ACE2外肽酶作为病毒受体。而ACE2高表达于肺、心脏、肾脏和消化道，因此病毒很容易攻击这些器官。

武汉病毒研究所的石正丽团队，早在2015年就曾参与成功研制出杂交冠状病毒，该病毒可与人体ACE2结合，这使得本不感染人的蝙蝠冠状病毒具备了感染人的能力。

（编辑：燕铭时评）