武汉肺炎病毒与SARS相似度近8成 首名死者身份曝光 近两成个案严重 7人仍病重 专家呼吁警惕第二波人与人之间超级传播 武汉肺炎追踪_19

武汉肺炎病毒与SARS相似度近8成 首名死者身份曝光 近两成个案严重 7人仍病重 专家呼吁警惕第二波人与人之间超级传播

武汉市新型冠状病毒肺炎已出现首例死亡案例。中共官方公布新型冠状病毒基因序列,与蝙蝠冠状病毒相似度高达87%,与SARS相似度近8成。1月11日,武汉官方公布首宗不明原因肺炎死亡病例,另有7人仍病重。


*武汉肺炎病毒与SARS相似度近8成

台湾疾管署副署长庄人祥1月11日在记者会上表示,过去相关检验必须使用广泛冠状病毒核酸检验测试剂,需要1天多的时间,如今大陆已公布基因序列,未来将以此建立快速检测,4小时就能验出,最快一周后上线。

疾管署研检中心研究员刘铭灿表示,今早依据公布的新型冠状病毒基因序列,台湾运用全球基因资料库进行比对后发现,结果显示和蝙蝠冠状病毒相似度高达87.6%,代表有可能是来自蝙蝠,与中东呼吸症候群冠状病毒感染症(MERS)、严重急性呼吸道症候群(SARS)的相似度也分别有52.5%和79%。

据央视新闻1月9日报道,1月7日21时,根据专家组初步评估,实验室检出一种新型冠状病毒,获得该病毒的全基因组序列,经核酸检测方法共检出新型冠状病毒阳性结果15例,从1例阳性病人样本中分离出该病毒,电镜下呈现典型的冠状病毒形态。

武汉市卫健委1月11日公布至上周五(10日)深夜完成病源核酸检测。


*武汉肺炎首名死者身份曝光

1月11日,武汉官方公布首宗不明原因肺炎死亡病例,死者为男性,61岁,曾到武汉海鲜市场采购。

据武汉市卫健委最新通报,前述死者因呼吸衰竭、重症肺炎入院,同时患有腹部肿瘤及慢性肝病,经治疗无好转,在1月9日晚停止心跳,抢救无效死亡。

患者入院后接受过对症支持、抗感染、呼吸机辅助呼吸、持续ECMO体外生命支持等治疗。病原学检测结果为新型冠状病毒核酸阳性。

死亡诊断为重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征(重度),脓毒性休克,多器官功能衰竭,严重酸碱代谢紊乱,肝硬化。直接死亡原因是呼吸循环衰竭。

据悉,该患者生前常年到武汉市华南海鲜市场采购货物。


*近两成个案严重 7人仍病重

根据官方11日早上的通报,现时当地确定有41人患上新型冠状病毒肺炎,其中一人死亡,七人情况严重,另外有两人已经出院,其余患者情况稳定。但没逐一公布各病人的病发、接触史等流行病学资料。至于739名密切接触者已接受医学观察,未有发现相关病例。

官方消息声称,当地自本月3日以来未发现新病例,亦未发现明确的病毒人传人证据。

对于患者据悉常年去海鲜市场,有网民质问:“患者主要来自华南海鲜市场,那非华南海鲜市场的患者是怎么感染的呢?”“真正的病源来自哪里?为什么会集中爆发得病?”

北京大学医学部基础医学院免疫学系教授王月丹认为,根据2003年SARS的经验,冠状病毒在人与人之间会传播,因此需要弄清楚传播途径、传播媒介,再采取相应措施,同时要监察疫情,每天公布是否有新增病例,消除公众疑虑。

王月丹说,不能排除其它省市会有病例,大陆各出入境口岸需要加强检疫。他表示,虽然暂时不能判断这次的疫情源于野味,但他认同要停售野生动物,并建议民众要避免到人多的地方,不要接触发烧的病人。


香港大学感染及传染病中心总监何柏良指出,病毒源头可能在蝙蝠,但“基因边个传给边个未看到”,动物传播链谜团仍未解,中间宿主传播或已有数年,基因及蛋白或在过程中转变及洗牌。他又称,2003年的SARS有两波,有如今次疫情,当年首波在11至12月发生,其后静下来,在2月再爆发传入香港,即使现有死亡个案不多,但死亡个案会延后出现,且现防控措施及吸呼机已改善,死亡数字未必完全反映出新病毒的毒性。

袁国勇亦称未能由基因排序断定新病毒传染性及死亡率,“就算有几个基因排序改变,病毒的毒性、传染性都可有很大变化,尤其是表面spike(蛋白)的改变可有很大影响”。

袁又称,现有7宗严重个案和1宗死亡,即近20%,比例不低,“不能掉以轻心,香港的戒备不能鬆懈,甚至要加强,因为春运已经开始了”。他说,2003年SARS的第一代在屠宰手及厨师等传播不算犀利,后来基因转变在人与人间出现超级传播,“最惊这发生”;现时最重要勿让任何病例来港,或一来港便隔离。


(撰文:燕铭时评)

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