武汉肺炎病毒与SARS相似度近8成 首名死者身份曝光 近两成个案严重 7人仍病重 专家呼吁警惕第二波人与人之间超级传播 武汉肺炎追踪_19

武汉肺炎病毒与SARS相似度近8成 首名死者身份曝光 近两成个案严重 7人仍病重 专家呼吁警惕第二波人与人之间超级传播

武汉市新型冠状病毒肺炎已出现首例死亡案例。中共官方公布新型冠状病毒基因序列，与蝙蝠冠状病毒相似度高达87%，与SARS相似度近8成。1月11日，武汉官方公布首宗不明原因肺炎死亡病例，另有7人仍病重。


*武汉肺炎病毒与SARS相似度近8成

台湾疾管署副署长庄人祥1月11日在记者会上表示，过去相关检验必须使用广泛冠状病毒核酸检验测试剂，需要1天多的时间，如今大陆已公布基因序列，未来将以此建立快速检测，4小时就能验出，最快一周后上线。

疾管署研检中心研究员刘铭灿表示，今早依据公布的新型冠状病毒基因序列，台湾运用全球基因资料库进行比对后发现，结果显示和蝙蝠冠状病毒相似度高达87.6%，代表有可能是来自蝙蝠，与中东呼吸症候群冠状病毒感染症（MERS）、严重急性呼吸道症候群（SARS）的相似度也分别有52.5%和79%。

据央视新闻1月9日报道，1月7日21时，根据专家组初步评估，实验室检出一种新型冠状病毒，获得该病毒的全基因组序列，经核酸检测方法共检出新型冠状病毒阳性结果15例，从1例阳性病人样本中分离出该病毒，电镜下呈现典型的冠状病毒形态。

武汉市卫健委1月11日公布至上周五（10日）深夜完成病源核酸检测。


*武汉肺炎首名死者身份曝光

1月11日，武汉官方公布首宗不明原因肺炎死亡病例，死者为男性，61岁，曾到武汉海鲜市场采购。

据武汉市卫健委最新通报，前述死者因呼吸衰竭、重症肺炎入院，同时患有腹部肿瘤及慢性肝病，经治疗无好转，在1月9日晚停止心跳，抢救无效死亡。

患者入院后接受过对症支持、抗感染、呼吸机辅助呼吸、持续ECMO体外生命支持等治疗。病原学检测结果为新型冠状病毒核酸阳性。

死亡诊断为重症肺炎，急性呼吸窘迫综合征（重度），脓毒性休克，多器官功能衰竭，严重酸碱代谢紊乱，肝硬化。直接死亡原因是呼吸循环衰竭。

据悉，该患者生前常年到武汉市华南海鲜市场采购货物。


*近两成个案严重 7人仍病重

根据官方11日早上的通报，现时当地确定有41人患上新型冠状病毒肺炎，其中一人死亡，七人情况严重，另外有两人已经出院，其余患者情况稳定。但没逐一公布各病人的病发、接触史等流行病学资料。至于739名密切接触者已接受医学观察，未有发现相关病例。

官方消息声称，当地自本月3日以来未发现新病例，亦未发现明确的病毒人传人证据。

对于患者据悉常年去海鲜市场，有网民质问：“患者主要来自华南海鲜市场，那非华南海鲜市场的患者是怎么感染的呢？”“真正的病源来自哪里？为什么会集中爆发得病？”

北京大学医学部基础医学院免疫学系教授王月丹认为，根据2003年SARS的经验，冠状病毒在人与人之间会传播，因此需要弄清楚传播途径、传播媒介，再采取相应措施，同时要监察疫情，每天公布是否有新增病例，消除公众疑虑。

王月丹说，不能排除其它省市会有病例，大陆各出入境口岸需要加强检疫。他表示，虽然暂时不能判断这次的疫情源于野味，但他认同要停售野生动物，并建议民众要避免到人多的地方，不要接触发烧的病人。


香港大学感染及传染病中心总监何柏良指出，病毒源头可能在蝙蝠，但“基因边个传给边个未看到”，动物传播链谜团仍未解，中间宿主传播或已有数年，基因及蛋白或在过程中转变及洗牌。他又称，2003年的SARS有两波，有如今次疫情，当年首波在11至12月发生，其后静下来，在2月再爆发传入香港，即使现有死亡个案不多，但死亡个案会延后出现，且现防控措施及吸呼机已改善，死亡数字未必完全反映出新病毒的毒性。

袁国勇亦称未能由基因排序断定新病毒传染性及死亡率，“就算有几个基因排序改变，病毒的毒性、传染性都可有很大变化，尤其是表面spike（蛋白）的改变可有很大影响”。

袁又称，现有7宗严重个案和1宗死亡，即近20%，比例不低，“不能掉以轻心，香港的戒备不能鬆懈，甚至要加强，因为春运已经开始了”。他说，2003年SARS的第一代在屠宰手及厨师等传播不算犀利，后来基因转变在人与人间出现超级传播，“最惊这发生”；现时最重要勿让任何病例来港，或一来港便隔离。

（撰文：燕铭时评）